中西药合用需谨慎：老中医薛应中揭示的用药风险与反思

中西药合用：疗效背后的潜在风险

　　在当今医疗体系中，中药与西药作为治疗疾病的主要手段，各自扮演着不可或缺的角色。然而，当两者被不合理地结合使用时，却可能带来意想不到的后果。老中医薛应中，凭借其几十年的行医经验，多次在不同场合强调了中西药合用的潜在风险，提醒患者与医者需谨慎对待。

　　薛应中医生指出，中药与西药之间存在着复杂的相互作用，其中“药效拮抗”便是典型之一。这意味着，并非所有中西药都能随意联用，否则可能削弱疗效，甚至产生不良反应。年初，一位急于退烧的患者向薛医生咨询，家中坚持要使用西药，考虑到家庭和谐，薛医生建议适量服用，并特别提醒要注意孩子肝功能较弱，曾亲眼见过因不当服用西药导致的急性肝损伤案例。

医者仁心：患者沟通的重要性

　　这位患者的明智之处在于，她坦诚地与医者沟通了自己的用药情况，征求了专业意见。然而，现实中不乏有患者私下服用西药，不与中医师沟通，这不仅是对自己健康的不负责，也给中医师的诊断带来了困扰。
好的中医师在开方时，会反复考量药物的性味归经、剂量配比，以确保治疗效果。但患者私下加服西药，就如同在医者的治疗蓝图上随意涂鸦，使得医者难以准确判断病情变化，甚至可能干扰到辩证思路。

中西药合用的误区与反思

　　薛应中医生从医几十年，对中西药同时服用的患者心理有着深刻的理解。他们或是自以为中西药合用能增强疗效，或是对中药缺乏信任，内心充满矛盾。然而，这种“墙头草”的思维实则害人不浅。
中西药联用，并非简单的疗效叠加，而是需要遵循各自的药学理论。西药与西药、西药与食物、中药与中药之间都存在着配伍禁忌。中医讲究“当用相须、相使者良，勿用相恶、相反者”，而西医则通过“功能主治”来描述适应症。两种截然不同的药学理论，难以简单融合。